老年人肛周瘙痒的病因

引起老年人肛周瘙痒的原因较多，常见的有以下几种：

肛周皮肤局部的生理变化：老年人因皮脂腺分泌功能减退，皮肤变得干燥，肛门周围皮肤皱褶增多，粪便、汗液及污垢容易积于其中使细菌滋生，故易发生肛周皮肤粘膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。

真菌感染：在气候炎热潮湿的季节，肥胖多汗的老年人容易发生皮肤真菌感染而引起股癣或臀癣。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形、半环形或地图样、边界清楚的红斑，表面多附有一层白色磷屑。当股癣或臀癣的皮损面扩大，波及到肛门附近时就会引起肛周瘙痒。

肛周湿疹：主要表现为肛周出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等皮肤损害，而剧烈瘙痒，抓挠后往往引起肛周皮肤增厚、苔藓化，外观大多变为灰白色。

神经性皮炎：发生在骶尾部或肛门附近的神经性皮炎，常常引起肛门瘙痒。神经性皮炎主要表现为局部皮肤出现多角形的融合在一起的丘疹，常因瘙痒抓挠使皮肤增厚，呈现苔藓化如树皮样。

肛裂、痔瘘：老年人胃肠蠕动功能减弱，容易发生便秘，且往往因大便用力而引起肛裂。刚发生的新鲜肛裂主要表现为肛门疼痛、发痒、出血；陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮--前哨痔，有痒痛感。肛瘘大多是肛门周围的脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤的瘘管，因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。

寄生虫感染：蛲虫病引起的老年人肛门瘙痒相当多见。夜间肛门松弛时，蛲虫常从直肠内爬出，在肛门周围产卵交配，刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒。此种肛门瘙痒以夜间瘙痒为特点。