很多疾病可导致皮肤瘙痒

很多疾病可导致皮肤瘙痒

很多患者出现皮肤瘙痒后，都是到皮肤科就诊，还有不少患者到小诊所去就治，从来没有想过是不是由于其它疾病导致的结果。其实，很多疾病都可以导致皮肤出现瘙痒的症状，其中肝胆疾病所致的皮肤瘙痒发病率最高。有研究显示，大约有40%-60%的肝胆疾病患者，在肝区不适、肝功能异常以及黄疸出现数月即开始出现皮肤瘙痒的症状。比如酒精性肝硬化，它可以导致全身皮肤瘙痒，还会出现小便变黄、食欲不振等症状。孕妇体内胆汁淤积可致皮肤瘙痒，多出现在妊娠中、晚期，临床上称作妊娠肝内胆汁淤积症。孕妇在妊娠晚期常有腹壁皮肤瘙痒，这多是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故，非胆汁淤积所致，症状常轻微，不需要治疗。

糖尿病患者易患皮肤瘙痒

“大多数痛风、糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病均有皮肤瘙痒的症状，其中糖尿病皮肤瘙痒的发生率最高。”刘主任介绍，糖尿病患者由于胰岛素绝对或相对减少，导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，使丙酮酸不能彻底氧化，丙酮酸及乳酸在神经组织中堆积，发生多发性神经炎，病人皮肤易干燥，从而出现皮肤瘙痒或虫爬等异常感觉。因此，患者出现皮肤瘙痒、皮肤感染并伴有血糖、血压偏高时，应检查血糖以求确诊。甲状腺功能亢进时的皮肤瘙痒可能由于基础代谢增高、多汗和精神紧张等引起；甲状腺功能减退黏液性水肿引起的全身瘙痒大多与皮肤干燥脱屑有关。另外，尿毒症、神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等疾患也可以导致皮肤瘙痒。

多数肿瘤均伴有皮肤瘙痒

“肿瘤组织细胞会产生组胺及一些生物活性物质，这些物质随血液循环到达皮肤后，刺激皮肤的感觉神经末梢，引起不同程度的皮肤瘙痒。因此，多数肿瘤均伴有皮肤瘙痒的症状，尤以发病初期表现明显。”刘主任介绍，如肝癌、胰腺癌，可伴有皮肤瘙痒和黄疸；女性外阴癌多伴有外阴瘙痒和湿疹状及皮肤损害；直肠癌多伴有肛周瘙痒和潮湿。但由癌症所导致的痒，与一般的痒是有区别的。比如平时无瘙痒史而突然发生顽固性的全身瘙痒，并常常难以忍受，但皮肤表面一般看不到任何变化，并且与气候变化无关，用任何止痒药物均无效。有些局限性瘙痒会提示邻近部位出现了肿瘤，如外阴部瘙痒常见于子宫颈癌，肛周瘙痒提示肠癌，鼻孔壁瘙痒可能有脑瘤。但瘙痒严重程度及持续时间与肿瘤无关。因此，对皮肤原因不明的持久性瘙痒，不能一抓了事，应尽早查明，及时诊治。尤其是以前没有患过皮肤病的人，在没有药物过敏、食物过敏及其它因素刺激时，突然发生持续的、剧烈的皮肤瘙痒时，应马上到医院检查，排除疾病可能，以免耽误病情。

情绪紧张也可致皮肤瘙痒

“很多人在情绪紧张时也会导致皮肤瘙痒。”刘主任介绍，人在感到紧张时，其皮肤免疫系统会被激活。如果皮肤上具有免疫功能的细胞反应过度，会增加患湿疹等皮肤炎症的几率。当皮肤出现瘙痒时，患者应及时到正规医院就诊，明确病因。

还应避免情绪紧张，可使用含薄荷、冰片的止痒药膏来止痒，不要随意使用含激素的外用药；洗澡时应选用中性或弱酸性、不含香精、防腐剂、皂基等化学刺激成分的沐浴液，浴后尽量涂抹医学护肤品；穿着宽松纯棉的贴身衣服，衣服上不要残留洗涤液等化学成分；室内温度不宜过高，可用加湿器或种植花草等方法来保持适宜的湿度，以减少皮肤水分的蒸发；每天应定时定量喝水，合理饮食，适当增加食物中脂肪的摄入。

另外，此时虽然进入春季，但老年人还应该注意保暖，因为老年人容易出现老年性皮肤代谢障碍，导致皮肤萎缩，老年人往往缺乏皮脂滋润，导致皮肤血运障碍，营养匮乏，容易受周围环境冷热变化的刺激而诱发瘙痒。另外，老年人激素水平如性激素水平降低，也是引起瘙痒的原因之一，比如绝经期的妇女容易出现皮肤瘙痒。