妊娠期皮肤瘙痒怎么办

妊娠期皮肤瘙痒怎么办

妊娠期肝内胆汁淤积症多发生在孕28周以后。除黄疸症状外，皮肤瘙痒常为首发且显著的症状。一般为全身瘙痒但无皮疹，白天瘙痒稍轻，但至夜间瘙痒加剧，可因剧烈瘙痒而影响休息和睡眠。

瘙痒的发生是由于胆汁存积于皮下，刺激体表感觉神经未梢所致。因此，一旦明确孕妇瘙痒系妊娠期肝内胆汁淤积症引起，应定期测定胆汁酸及肝功能，给予消胆胺保肝治疗。并考虑给予地塞米松，一方面能改善胎儿肺功能，防止胎儿宫内窘迫及窒息，另一方面有利于退黄和减轻瘙痒。

此外，还应通过积极防护来防止皮肤瘙痒加重，减轻瘙痒程度及不良影响。在日常生活中，首先，要注意忌食各种辛辣食物，如辣椒、生葱、大蒜和生姜等，烹调食物时应少放胡椒、花椒和黄酒等。饮食相对清淡，低脂肪且易消化，可以多吃些水果及新鲜蔬菜，以补充维生素及纤维素，并防止便秘发生。其次，要保持个人清洁卫生，勤换内衣裤，可用温水淋浴，每周2—3次，以减轻皮屑刺激和瘙痒；无论洗手、洗脸，还是洗澡，都应忌用碱性较强的肥皂；注意勤剪指甲，并在剪指甲后磨平，防止因瘙痒而抓破皮肤。

当瘙痒甚剧而影响睡眠时，可以在瘙痒最明显部位涂以少量氧化锌软膏或肤轻松软膏，以达止痒目的；也可以听音乐或看书分解注意力，缓解瘙痒。这些方法均无效时，可适量服用镇静剂，如扑尔敏、息斯敏或小剂量苯巴比妥来催眠，保证有足够的睡眠，以恢复体力和精神