皮肤瘙痒是一种自觉皮肤瘙痒而无原发性损害的皮肤病。临床上可分为全身性皮肤瘙痒和局限性皮肤瘙痒,后者多局限在肛门和外阴部。全身性皮肤瘙痒常见原因为内分泌失调和冬季瘙痒,肝肾疾病、恶性肿瘤、以及精神性因素也可引起瘙痒,过度清洁皮肤造成皮肤脱脂干燥而产生瘙痒。常见症状有剧烈瘙痒:可见于全身或局限于肛门、阴囊或女阴部。为阵发性、痒感剧烈,常在夜间加重,影响睡眠。病人常用手抓挠不止;继发性皮损:因抓挠过度而发生抓痕、血瘀,日久可出现湿疹化、苔藓样变及色素沉着。
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皮肤瘙痒好发于老年人及青壮年人,多见于冬季,少数也有夏季发作。常见症状主要表现有以下情况:
一、阵发性瘙痒,以夜间为重,每因饮酒、情绪变化、遇热及搔抓、摩擦后瘙痒发作或加重。无原发皮损,仅见因搔抓所致的抓痕、血痂,也可有肥厚、苔藓样变及色素沉着等激发皮损。
二、老年患者多伴有皮肤干燥,常由气候变化、洗浴不当、衣物刺激及糖尿病、消化功能障碍等原因所致;而青壮患者多由摄入刺激性食物、精神紧张等引起。发生于秋末及冬季,因气温骤降所诱发者,称冬季瘙痒症;以湿热、汗液为诱因而引起瘙痒者,称夏季瘙痒症。
三、患者常因瘙痒剧烈而影响睡眠,伴有头晕、精神忧郁及食欲不振等症状。
根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素,常需作全面的体格检查和实验室检查。一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下列疾病进行鉴别:
荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。
虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。
药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。
疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。
1、最好穿着柔软宽松的棉织品内衣内裤,减少对皮肤的刺激。
2、经常在皮肤上搽一些甘油、冷霜之类,以滋润皮肤。
3、洗澡不要太勤,同时用碱性强的肥皂和烫水擦洗,也必然刺激皮肤而更加瘙痒。
4、多吃水果蔬菜,禁食辛辣刺激性的食物。
5、经常参加体育锻炼,促进血液循环,增强抵抗力。